Promoção da Saúde e Prevenção de Agravos à Saúde: diálogos de Norte a Sul / Health Promotion and Prevention of Health Diseases: dialogues from North to South

A obra Promoção da Saúde e Prevenção de Agravos à Saúde: Diálogos de Norte a Sul é fruto de um processo de trabalho colaborativo entre a Associação Brasileira de Pesquisa em Prevenção e Promoção da Saúde (BRAPEP), a Associação Brasileira da Rede Unida e o Grupo Temático de Promoção da Saúde e Desenvolvimento Sustentável da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (GT PS & DS ­ ABRASCO). O livro é composto por 16 capítulos organizados em seis seções: Diálogos Inter-regionais; Diálogos com o Norte; Diálogos com o Nordeste; Diálogos com o Centro-oeste; Diálogos com o Sudeste e Diálogos com o Sul. É notável, em cada uma destas seções, a robustez e relevância social das práticas e pesquisas, fortemente alicerçadas em metodologias qualitativas, articuladas a diferentes temas transversais e eixos operacionais da promoção da saúde e prevenção de agravos à saúde, bem como a movimentos e políticas diversas. Dentre os movimentos, destacam-se o Movimento por Municípios, Cidades e Comunidades Saudáveis; Movimento de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais; e o Movimento das Universidades Promotoras de Saúde. Dentre as políticas, incluem-se a Política Nacional de Promoção da Saúde, Política Nacional de Atenção Básica, Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra as Mulheres, Política Nacional de Assistência Social, Política Nacional de Educação Ambiental e Política Nacional de Humanização. Os textos convidam ao fortalecimento de redes de pesquisadores, gestores, profissionais e interessados no campo da promoção da saúde e prevenção de agravos à saúde. A leitura encoraja, ainda, o investimento na produção, disseminação e uso do conhecimento em cada um destes campos, mas também no ponto em que ambos os campos se interligam, se conectam e dialogam.

A identidade profissional do médico generalista: lições a serem aplicadas pela instituição formadora / Professional identity of the general physician: lessons to be applied by the medical school

INTRODUÇÃO: A construção da identidade profissional não é somente um processo de relação entre indivíduos. OBJETIVO: Conhecer a construção da identidade profissional de jovens médicos generalistas mediante análise da articulação das transações biográfica e relacional envolvendo socialização primária (meio familiar) e secundária (instituição formadora e de prática inicial). MÉTODOS: Realizou-se análise documental e entrevista aprofundada com dez médicos generalistas formados por uma mesma universidade e oito professores informantes-chave para validar o campo. Usou-se a modelização por análise por categorias conceituais. Foram consideradas carreiras generalistas como clínica geral, medicina da família, saúde pública e/ou coletiva. RESULTADOS: Traçou-se um modelo no qual o médico generalista privilegia o foco no usuário/cliente, reforça valores familiares ligados a altruísmo, autonomia pessoal, honestidade e foco nos estudos. Na socialização secundária vive conflito identitário dentro da instituição formadora, individualista e meritocrática com foco na especialização. Apresenta relações inesperadas com engajamento político e social, aproximação com cultura profana e participação em grupos diversificados. No começo da prática profissional, enfrenta o combate entre os valores oferecidos pelo meio, como subordinação ao mercado, falta de tempo, foco na especialização, desprestígio da escolha da carreira e os valores preferidos pelo generalista, como foco no outro, interação com outros profissionais, visão integralista, priorização do saber-ser e do saber-fazer. CONCLUSÃO: Confirma-se que a instituição formadora exerce papel fundamental na orientação da escolha de carreira e pode fortalecer a opção por carreiras generalistas mediante a introdução de práticas reflexivas e a relação com outros saberes como arte, cultura, política e filosofia.

INTRODUCTION: Construction of professional identity is not only a process of relationship between individuals. OBJECTIVE: To know the construction of the professional identity of young general practitioners through examination of the articulation of biographical and relational transactions involving primary socialization (family environment) and secondary (educational institution and early careers). METHODS: We conducted document analysis and in-depth interviews with ten general practitioners trained by the same university and eight key informants' teachers to validate the field. It used modeling for analysis by conceptual categories. It was considered generalist career as a general practice, family medicine, public health and/or collective. RESULTS: Drew up a model where the general practitioner emphasizes the focus on the user, reinforces family values linked to altruism, personal autonomy, honesty and focus on studies. In secondary socialization he/she lives identity conflict within the educational institution the elitist education, meritocratic focusing on specialization. The student shows relations with political and social engagement and approach with secular culture. At the beginning of professional practice, the student faces the fight between the values offered by the media as subordination to the market, lack of time, career choice of prestige and values preferred by the general focus on the other, interaction with other professionals, prioritization of knowledge-being and know-how. CONCLUSION: It is confirmed that the educational institution plays a fundamental role in guiding the career choice and can strengthen the choice by generalist careers by introducing reflective practice, and relationship with other knowledge such as art, culture, politics, and philosophy.

O processo avaliativo em promoção de saúde como estratégia de empoderamento e de desenvolvimento de capacidades

Apresenta o processo avaliativo participativo como estratégia de empoderamento e desenvolvimento de capacidades no campo da promoção da saúde. Conceitua, de forma breve, avaliação em promoção da saúde, análise de contexto, empoderamento e desenvolvimento de capacidades, de maneira a fornecer base para a compreensão do leitor sobre o processo de avaliação e de sistematização de experiências. Utiliza uma experiência concreta como referência para as afirmações. O enfoque adotado permite que vários questionamentos sejam levantados sobre o processo de avaliação em promoção da saúde como instrumento de transformação social.(AU)

Ações intersetoriais em promoção da saúde / Intersectoral action in health promotion

Nos últimos anos, a Associação Canadense de Saúde Pública (CPHA) colaborou com a Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/FIOCRUZ) e com a Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO), visando criar conhecimento e aumentar a capacitação na área de promoção da saúde no Brasil. O intercâmbio técnico fortaleceu e expandiu os ensinamentos e ações práticas de promoção da saúde já existentes na ENSP/FIOCRUZ. Baseado nessa experiência, em 2005, a ENSP junto com a ABRASCO e a CPHA propõe o projeto Ações Intersetoriais para a Saúde: Promoção da Saúde como uma estratégia para o Desenvolvimento Local (AIPS), agregando seis experiências selecionadas em todo o país: Manguinhos (Rio de Janeiro), Goiânia (Goiás), Recife (Pernambuco), Curitiba (Paraná), Campinas (São Paulo) e Sobral (Ceará). O projeto está desenhado para ampliar a capacidade de produzir conhecimento sobre promoção de saúde e ações intersetoriais, para a tomada de decisão de gestores, profissionais, acadêmicos e pesquisadores, aperfeiçoando estratégias e criando metodologias com vistas à melhoria das condições de vida e redução das desigualdades sociais e em saúde. Ao final do projeto, três produtos são esperados: •Aumento da capacidade de cada parceiro do projeto em fortalecer a promoção da saúde como uma ferramenta para o desenvolvimento local; •Criação de um marco conceitual comum para guiar a promoção da saúde e a colaboração intersetorial; e, •Criação e aplicação de estratégias para disseminação das experiências e lições aprendidas para a promoção da saúde. O projeto apoiará os propósitos do Programa de Intercambio de Conhecimento e Promoção de Equidade Brasil – Canadá, através do fortalecimento da capacidade de Instituições Brasileiras e Canadenses na formulação e execução de programas de melhoria em saúde e desenvolvimento social, reforçando, ao mesmo tempo, as relações bilaterais e o intercambio entre as comunidades de saúde pública do Canadá e do Brasil.